Diagnóstico
Clínico: Na forma localizada recorrente, o diagnóstico é fácil, baseando-se no aparecimento de vesículas agrupadas e na história de recidiva no mesmo local ou adjacências, precediadas ou não de leve prurido ou ardência local. O aparecimento brusco, na cavidade oral, de vesículas, ulcerações, hiperemia, edema, acompanhado de febre, de dor e adenopatia, constitui quadro clínico típico da gengivoestomatite aguda. A infecção primária ocular e genital apresentam-se de modo semelhante. A história da infecção herpética do trato genital materno auxilia sobremodo o diagnóstico do herpes neonatal.
Diferencial: A gengivoestomatite aguda deve ser diferenciada da herpangina, da faringite bacteriana e da síndrome de Stevens-Johnson. As formas recorrentes podem se confundir com aczema de contato, estrófulo bolhoso e impetigo.
Laboratorial: Os seguintes recursos laboratoriais podem ser empregados: a) isolamento do círus através de lesões e do líquor, nos casos de meningoencefalites, através da inoculação em membrana cório-alantóide do embrião de galinha ou de cultura em tecido de animal de laboratório; b) determinação dos anticorpos especificos neutralizantes e fixadores de complemento; c) testes de imunofluorescência; d) visualização em microscópio eletrônico; e) estudo histopatológico das lesões; f) teste de Tzank - consiste em colher material de uma lesão herpética por intermédio da raspagem da base de uma vesícula após a sua ruptura. Este material é colocado numa lâmina de cidro e corado pelo Giemsa ou azul de metileno. Examinado ao microscópio comum, mostrará a presença de células epiteliais gigantes multinucleadas. A diferenciação entre os tipos 1 e 2 é feita pelas características citopáticas, antigênicas e pelo comportamento biológico, inerentes a cada um.
Fonte: "Doenças infecciosas e parasitárias", oitava edição, do autor Ricardo Veronesi, Prof. Emér.; D.M.; L.D.; D.H., editora Guanabara-Koogan, publicado no ano de 1981.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vamos aprofundar nos diagnósticos diferenciais:
Herpangina: Doença principalmente de crianças, geralmente ocorre sobre forma epidêmica. A garganta e a porção posterior da boca exibem pequeninas vesículas que, quando se rompem, deixam pequenas ulcerações. Tais lesões ocorrem nos pilares anteriores das fauces, das amigdalas, faringe e borda do palato mole. Se diferencia da herpes pelas lesões serem distribuídas aleatoriamente, geralmente sem coalescência.
Fonte: emedicine.medscape.com
Fonte: trocandofraldas.com.br
Faringite bacteriana: causada pela infecção de bactérias, a manifestação mais comum dessa forma da doença é a faringite streptocócica é causada pela bactéria Streptococcus pyogenes, mais conhecida como estreptococo do grupo A. As faringites bacterianas exigem um tratamento mais específico, com antibióticos. Pode ser confundida com vesículas rompidas da herpes.
Fonte: emedicine.medscape.com
Eczema de contato: A dermatite de contato (ou eczema
de contato) é uma reação inflamatória na pele decorrente da exposição a um
agente capaz de causar irritação ou alergia. Existem dois tipos de dermatite de
contato a irritativa e a alérgica: -
Irritativa: causada por substâncias ácidas ou alcalinas, como sabonetes,
detergentes, solventes ou outras substâncias químicas. Pode aparecer na
primeira vez em que entramos em contato com o agente causador, o que ocorre com
um grande número de pessoas. As lesões da pele geralmente são restritas ao
local do contato. - Alérgica: surge após repetidas exposições a um produto ou
substância. Depende de ações do sistema de defesa do organismo, e por esse
motivo pode demorar de meses a anos para ocorrer, após o contato inicial. Essa
forma de dermatite de contato aparece, em geral, pelo contato com produtos de
uso diário e frequente, como perfumes, cremes hidratantes, esmaltes de unha e
medicamentos de uso tópico, entre outros. As lesões da pele acometem o local de
contato com a pele, podendo se estender à distância (Fonte: https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/dermatite-de-contato/2/).
Impetigo: é uma infecção cutânea,
altamente contagiosa, causada por bactéria que pode formar colônias na pele e
nas narinas de pessoas saudáveis, que habita normalmente nossa pele, boca e
trato respiratório superior. De maneira geral, essas bactérias não fazem mal
nenhum ao hospedeiro. No entanto, uma queda no sistema de defesa do organismo,
um ferimento superficial na pele (um pequeno corte, um arranhão, a picada de um
inseto) ou mesmo lesões provocadas por outras doenças de pele que possam servir
de porta de entrada para o micróbio, são fatores favoráveis para a manifestação
da doença.
Impetigo comum ou não bolhoso: A
principal manifestação da doença é o aparecimento de pequenas bolhas parecidas
com espinhas cheias de pus (pápulas eritematosas), especialmente ao redor do
nariz e da boca, mas que também podem surgir nos braços e nas pernas. Quando
rompem e vazam, essas bolhinhas dão lugar a feridas avermelhadas que, depois,
são cobertas por uma crosta cor de mel, que cai sem deixar cicatrizes. (Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/impetigo/).
Foliculite: É a inflamação na
raiz dos pêlos levando ao aparecimento de bolinhas vermelhas na região
acometida e que podem coçar, por exemplo. A foliculite pode ser tratada em casa
com a higienização da região com sabão anti-séptico, mas também pode ser
necessário o uso de cremes ou pomadas específicas, que devem ser recomendados
pelo dermatologista. Geralmente, a foliculite é causada por pêlos encravados,
mas também pode acontecer devido a uma infecção por bactérias ou fungos,
provocando o surgimento de vermelhidão na pele e pequenas bolhas com pus,
semelhantes à acne, que causam queimação e coceira. A foliculite é mais
frequente nas nádegas, pernas, virilhas, pernas, braços e barba, especialmente
em pessoas que utilizam roupa apertada, raspam os pelos ou usam maquiagem. Foi a minha suspeita quando as lesões começaram a aparecer, mas infelizmente eu estava enganado.
Fonte: opas.org.br
Fonte: ptmedbook.com
Olá , tive apenas uma relação sexual em minha vida em 2018 e foi anal sem camisinha tenho 19 anos e em 2019 começaram a aparecer borbulhas que cosam e quando estouram formam feridas isso é constante e sinto formigamentos dentro do pênis ainda não fui no médico esse são sintomas de e herpes genital? Eu sei que não tem cura , mais ela pode matar?
ResponderExcluirBoa noite, em outra postagem aqui no blog falo sobre isso, mas são sinais caracteristicos sim. Infelizmente a herpes não tem cura ainda, mas não traz risco de vida.
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